Tratamento cirúrgico
Tratamento cirúrgico
Mastectomia e Cirurgia Conservadora (Quadrantectomia)
A cirurgia conservadora da mama (quadrantectomia) consiste na retirada da área onde está o tumor e, de modo geral, é o tipo de cirurgia mais indicado. Quando o mastologista identifica alguma situação na qual esta cirurgia possa comprometer a segurança oncológica ou possa deixar um resultado estético desfavorável – como, por exemplo, nos casos em que o tumor é muito grande em relação ao volume de mama ou em que há vários focos do tumor, que comprometem uma área extensa da mama –, a mastectomia com reconstrução pode ser indicada. Para essas pacientes, a retirada da glândula por completo pode ser a opção mais segura. Outra situação na qual a mastectomia está indicada é nos casos de pacientes que, mesmo sem terem câncer de mama, apresentam mutações genéticas associadas a grande risco de desenvolver a doença, devendo ter seu risco reduzido com a mastectomia.
É importante saber que existem diferentes tipos de mastectomia. A chamada “adenectomia” (termo em inglês – “Nipple Sparing Mastectomy”) consiste na retirada apenas da glândula mamária, preservando toda a pele, a aréola e o mamilo. Já a “mastectomia poupadora de pele” (termo em inglês – “Skin Sparing Mastectomy”) consiste na retirada de glândula e do complexo aréolo-papilar. Existem ainda as “mastectomias simples “ e as “mastectomias radicais”, nas quais são retirados glândula, pele e complexo aréolo-papilar; sendo que na segunda são retirados também os linfonodos axilares, enquanto na primeira é realizada apenas a pesquisa de células de câncer no linfonodo sentinela.